Heilbrigðisráð sem þú ættir ekki að trúa: Meðferð við bakverkjum

Í sjónvarpi og í tímaritum fæðast nýjar heilsuaðferðir og hverfa á hverjum degi.
Innihaldið er allt frá því sem er augljóslega vafasamt til þeirra sem hafa stimpil stimpil virkra lækna.
Ef þú sérð lækni mæla með því getur þú freistast til að prófa það.

Hins vegar, sama hversu sérfræðingur álitið kann að vera, þá ætti ekki að trúa því tilviljanakennt.
Eina leiðin til að fara í rétta átt er að stöðugt athuga hvert gögn byggt á áreiðanlegum rannsóknarniðurstöðum frá vísindalegu sjónarhorni.

Þess vegna munum við einbeita okkur að heilsuháttum sem faglæknar hafa oft mælt með í sjónvarpi og í tímaritum og eru „í raun og veru ástæðulausir“ eða „hættulegir“ fyrir líkamann.
Hingað til höfum við fjallað um eftirfarandi heilsuefni

• Heilbrigðisráð sem þú ættir ekki að trúa á: takmörkun á sykri
• Heilbrigðisvenjur sem þú ættir ekki að trúa: grænmetisæta og makróbía

Í þessari grein mun ég kynna niðurstöður rannsóknar á meðferð við bakverkjum.

Það er ekkert meira kjaftæði í heiminum en meðferð við bakverkjum.

Það eru margar vafasamar meðferðir í heiminum, en sú sem er líklegust til að vera full af kjaftæði er heimurinn „meðferð við bakverkjum.
Í sjónvarpi og í tímaritum er fjallað um aðferðir eins og „að teygja á hryggnum“ eða „að æfa til að beygja sig í mitti verður í lagi“ en í raun er enginn grundvöllur fyrir þessum aðgerðum.
Þetta er vegna þess að á þessum tímapunkti geta jafnvel sérhæfðir læknar nánast ekki greint orsök bakverkja.

Skjal sem kallast „Leiðbeiningar um meðferð við bakverkjum“ sýnir þessa staðreynd.
Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care
Þetta er rannsókn á teymi vísindamanna frá Evrópulöndum sem hefur dregið út einungis áreiðanlegustu gögnin um spurninguna: „Hvað er í raun rétt meðferð við bakverkjum? Þetta er niðurstaða teymis evrópskra vísindamanna sem náðu aðeins út þeim áreiðanlegustu gögn um spurninguna, „Hver ​​er í raun rétt meðferð við bakverkjum?
Vísindalega nákvæmustu ráðstafanirnar til að koma í veg fyrir bakverki eru dregnar saman í þessari bók.
Það fyrsta sem þarf að hafa í huga varðandi þessa leiðbeiningu er sú staðreynd að „í um það bil 80-85% tilvika vita sérfræðingar ekki orsök bakverkja.
Sumar bækur og tímarit halda því fram að bakverkur sé af völdum rangstöðu í hrygg eða herniated disk, en í raun eru aðeins 5% allra tilvika bakverkja af völdum líkamlegra þátta.
Með öðrum orðum, margir sérfræðingar eru að skoða röntgengeisla og gera ágiskanir úr þeim.
Það er engin furða að kjaftæðameðferðir eru að breiðast út.

Ennfremur er vandamálið með nútíma meðferð við bakverkjum að það er ekki aðeins erfitt að greina heldur einnig hættulegt.
Leyfðu mér að gefa þér dæmi.
Cathryn Jakobson(2017)Crooked: Outwitting the Back Pain Industry and Getting on the Road to Recovery

• „Mænusamrunaraðgerð (venjuleg bakmeðferðarmeðferð sem felur í sér að skera hluta af hryggnum) hefur árangur aðeins 35%. Að auki er líklegra að fólk sem er of þungt eða sem tekur verkjalyf reglulega fái verkjalyf eftir aðgerðina. Með öðrum orðum, því meira sem einstaklingur þjáist í raun af bakverkjum, því minni líkur eru á því að hann njóti góðs af skurðaðgerð.
• Á ráðstefnu í Flórída árið 2009 svöruðu 99 af hverjum 100 skurðlæknum að þeir mæli ekki með hryggjameðferð. Engu að síður hefur skurðaðgerðum fjölgað um 600% frá tíunda áratugnum til síðustu ára.
• Þrátt fyrir að „þjöppunarmeðferð“ (venjuleg bakaðgerð) hafi sýnt betri árangur en „hryggsamrenning“ getur það skilið eftir taugavef.

Með öðrum orðum, það eru mörg tilfelli þar sem staðlaðar bakverkir hafa ekki mikil áhrif og skilja eftir óafmáanlegan skaða á líkamanum.
Nema þú hafir greinilega skemmt bein eða taugar, ættirðu ekki auðveldlega að grípa til bakverkja.

Að auki uppfyllir þessi „leiðbeiningar um meðferð á bakverkjum“ einnig meðferðaraðferðir sem ekki eru skurðaðgerðir.
Samkvæmt niðurstöðum greiningar á fjölmörgum gögnum hafa aðferðir eins og nálastungur, kírópraktík, nudd og bakverkir nánast engin áhrif.
Það er engin meðferð sem er nógu hagstæð til að nenna að borga fyrir.

Sum ykkar hafa ef til vill upplifað að sársauki ykkar hverfi eftir kírópraktíska meðferð eða nudd, en þetta er aðeins vegna þess að líkaminn var örvaður til að seyta endorfíni (náttúrulegum verkjastillandi hormónum) í heilann og verkirnir fóru tímabundið.
Áhrif endorfíns endast ekki lengi, þannig að sársaukinn kemur aftur innan dags.

Sumir nuddstofur útskýra að sársaukinn hverfur í lengri tíma eftir nokkrar heimsóknir, en þetta er kjaftæði sem misnotar verkjalyfskerfi mannslíkamans.
Það er fínt að fara í nudd til slökunar, en ef þú ferð í verkjameðferð muntu sóa peningunum þínum.

Svo hvernig geturðu raunverulega læknað bakverki?

Svo hvernig getum við læknað bakverki?
Ef flestar aðferðirnar sem notaðar eru í heiminum eru gagnslausar, er þá einhver leið til að draga úr bakverkjum?
Til að bregðast við þessari spurningu bjóða leiðbeiningar um meðferð á bakverkjum óvart uppástungu.
Innihaldið er sem hér segir.

• Orsök bakverkja er næstum alltaf sálræn, svo ekki hafa áhyggjur af því, láttu það í friði.

Þvílík á óvart, mestur bakverkur stafar af sálrænni streitu, svo að svo framarlega sem þú gerir ekki neitt óþarfi, þá mun þér líða vel.
Restin er bara spurning um að eyða tíma eins og venjulega og það ætti að batna náttúrulega.

Auðvitað verður þessi skýring ekki strax sannfærandi fyrir þá sem þjást af viðvarandi bakverkjum.
Hjá fólki með bakverki er „alvarlegur sársauki“ óumdeilanlega raunverulegt og það er yfirleitt erfitt að trúa því að það sé sálrænt.

En á hinn bóginn er það líka rétt að áreiðanlegar upplýsingar sýna að streita er orsök bakverkja.
Sérstaklega undanfarin ár hafa mörg tilfelli af bakverkjum verið læknuð með ráðgjöf og stór rannsókn sem Harvard háskóli gerði árið 2015 mælti með sálfræðimeðferð við meðferð á bakverkjum.
Helen Richmond, et al. (2015)The Effectiveness of Cognitive Behavioural Treatment for Non-Specific Low Back Pain
Ef þú hefur ekki fengið tilætluð árangur af sjúkraþjálfun eða nuddi gætirðu viljað prófa sálræna ráðgjöf.
Sérstaklega mæli ég með „hugrænni atferlismeðferð“ sem hefur mikinn fjölda staðfestra gagna.

Á undanförnum árum eru hins vegar auðveldari leiðir til að létta á bakverkjum en dýr sálfræðileg ráðgjöf.
Það er „æfing“.
Samkvæmt rannsókn sem gerð var við háskólann í Sydney, Ástralíu árið 2016, hafa vörur eins og bakverkir í baki og bakverkir í baki engin áhrif og eru allt sóun á peningum.
Steffens D, et al. (2016)Prevention of Low Back Pain
Á hinn bóginn dregur regluleg hreyfing úr hættu á að fá bakverki um 35% á einu ári.

Þessi rannsókn var byggð á vandlegri yfirferð á gögnum frá um 30.000 manns og hefur mikla trúverðugleika.
Það skiptir ekki máli hvort það er gangandi, styrktarþjálfun eða eitthvað annað, flýtileiðin að lausn er að hreyfa sig bara.
Nema auðvitað að það sé ákveðinn skaði á beinum eða vöðvum.

Við heyrum líka oft ráð eins og „hvíld þegar þú ert með bakverki,“ en aftur hefur þetta alls ekki verið sannað.
Þar sem kyrrseta er sóun á tíma gætirðu viljað prófa létta göngu og sjá hvernig líkaminn breytist.